MALEFÍCIO DO ÁLCOOL

O  consumo  de  álcool   entre  os  jovens  toma  proporções  alarmante  em  nosso  país .
Cada  vez  mais  ,  jovens  alcoolizados  são  expostos  a  situações  de  alto  risco  como  por  exemplo  dirigir  embriagados ,  fazer  sexo  sem  a  devida  proteção  à  saúde ,  bem  como  ainda  sob  o  efeito  da  droga  etílica , praticar  atos  de  violência  imprevisíveis .
As  baladas  noturnas ,  as  saídas  para  casas  de  amigos  cujos  pais  tenham  viajado ,  onde  se  realizam  as  "  festinhas  "  tão  frequentes  onde  rola  a  bebida   alcoólica  farta  e  muitas  vezes  acompanhadas  de  uso  de  drogas  alucinógenas .

Alguns  jovens  são  apenas  consumidores  eventuais ,  entretanto ,  dada  a  facilidade   de  oferta  e   insistência  dos  que  já  são  contumazes  bebedores  de  álcool ,  acabam   por  iniciarem  um  consumo  em  exagero  que  supera  mais  de  quatro  doses ,  em  cada  noitada .
Dados  levantados  pelos  organismos  governamentais  sobre  o  consumo  de  bebida  alcoólica , indica  que  tanto  na  escola  pública  como   escola  privada , o  problema  do  abuso  do  álcool
permeia  todas  as  classes  sociais . 

É  alarmante  e  cada  vez  maior , os  jovens  brasileiros  que  antecipam  o  inicio  de  ingestão indevida  de  todo tipo  de  álcool  já  antes  dos  13  anos  de  idade ,  causando  um  profundo
desgaste  físico  e  mental , alteram  a  condução  individual  no  meio  ambiente  onde  vivem .
Um  estudo  da  Universidade  Federal  de  São  Paulo  (  Unifesp )  realizado  com  mais  de  cinco mil  estudantes  de  escolas  particulares  da  capital  paulista ,  indica  que  33%  haviam  consumido  álcool  acima  dos  índices  permitidos  para  suas  idades .

A  ingestão  exagerada  de  álcool ,  causa  no  organismo  efeitos  devastadores   e  muitas  vezes  irreversíveis  dependendo  do  tempo  de  consumo .
O  uso  em  excesso  pode  causar  dependência ,  a  intoxicação  alcoólica  poderá  conduzir  a  um  quadro  de   hipoglicemia  e  acentuada  depressão  do  sistema  nervoso  central ,  bem  como  ainda  o  risco  de  insuficiência  respiratória   que  leva  ao  estado  de  coma  e  consequentemente  em  casos  mais  graves  a  morte .

Finalmente ,  o  alcoolismo  no  Brasil  é  um  problema  de  saúde  pública ,  tem  que  ser  encarado  pelos  governantes  como  uma  prioridade  social ,  urgente  e  necessária  ,  para  salvar  milhões  de  pessoas  jovens  ou  adultas ,   da  dependência   e  das  situações  de  alto  risco  causados  pelo  álcool .

Se  você  tem  alguém  em  sua  família  que  ingere  álcool   em  excesso ,  procure   afasta-lo  do  meio  onde  se  pratica  a  ingestão  exacerbada ,  e  visite  agentes  de  saúde  e  psicólogos ,  que  poderão ajuda-lo   enquanto  é  tempo .

A  todos  os  amigos  e  pacientes ,  fraternal  abraço .
Dr.  Jaime  Sales .

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A CRISE CONVULSIVA

Muitos  motivos  podem  levar  uma  pessoa  a  uma  crise  convulsiva .
Há  a  possibilidade  de  falha  de  funcionamento  no  sistema  cerebral  ou  a  motivação de  hipoglicemia  e  até  o  abuso  de  drogas .
O  corpo  pode  sofrer  contrações  musculares  intensas  e  involuntárias .
A  pessoa  se  debate  podendo  ficar  arroxeada ,  os  lábios  e  dentes  ficam  cerrados , e  a  salivação  ocorre  em  quantidade  excessiva .
Assim  se  descreve  uma  crise  convulsiva  em  condição  repentina .

Durante  a  convulsão ,  a  pessoa  deverá  ser  colocada  deitada  no  chão ,  de  lado , e  afastada  o  máximo  possível  de  objetos  cortantes  e  móveis .
Pelos  dados  da  Organização  Mundial  de  Saúde ,  pelo   menos  10%  da  população  mundial  terá  uma   convulsão  durante  a  vida .
Além  das  recomendações  principais  já  relatadas  acima ,  recomenda-se  retirar  objetos  do  paciente  convulsivo  como  óculos ,  colares ,  brincos  e  que  se  proteja  a  cabeça  
com  almofadas  e  travesseiro  macio .

A  duração  da  crise  ocorre   geralmente  cerca  de  dois  minutos  e   pode  atingir  até  cinco  minutos .  Sendo  o  tempo  superior  a  isso  e  se  essa  for  a  primeira  crise , deve  ser  acionada  a  emergência  e  a  pessoa   levada  ao  hospital .
Os  sintomas  ao  término  da  convulsão  são  de  sonolência  prolongada ,  dor  de  cabeça  e  confusão  mental .
A  duração  do  período  pode  ser  de  uma  ou  duas  horas ,  e  necessário  será  evitar  que  a  pessoa  que  sofreu  convulsão  não  beba  em  virtude  de  que   certos  movimentos  ainda
não  estão  coordenados  totalmente .

Contrariando  aos  conceitos  clínicos ,  nem  toda  crise  convulsiva  é  sintoma  de  epilepsia .
A  convulsão  somente  caracteriza  um  quadro  de  doença  caso  se  repita  pelo  menos  duas  vezes .
A  epilepsia  se  caracteriza  como  um  distúrbio  neurológico  crônico  por  falha  nos  impulsos  elétricos  do  cérebro , afetando  pessoas  de  todas  as  idades . 
A  OMS  calcula  que  no  mundo  inteiro  mais  de  cinquenta  milhões  de pessoas  sejam portadoras  de  convulsões  epilépticas .

Sugerimos  aos  nossos  amigos  e  visitantes ,  caso  apareçam  os sinais  relatados  acima , devem procurar  o  médico  para  maiores  esclarecimentos  e  indicações  para  a  solução  do  problema .

A  todos ,  nosso  fraternal  abraço .
Dr.  Jaime  Sales .

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DOENÇAS DEGENERATIVAS

Muitas  doenças  generativas  do  sistema  nervoso  acometem  principalmente  crianças ,  as  chamadas  leucodistrofias , costumam  ter  um  diagnóstico  sério  e  comprometedor.
Muitas famílias ,  na  maioria  das  vezes  não  estão  bem   preparadas  para  o  sofrimento  que  terá  de  passar  o  paciente  durante  a  evolução  da  doença .
Estes  males  são  causados  pela  degeneração  da  mielina ,  uma  película  que  reveste  os  nervos ,  e  faz  com  eles  percam  a  capacidade  de  conduzir  os  impulsos ,  o  que  ocasionam  progressivamente  a  deterioração  das  funções  cognitivas  e    motora ,  terminando  por  atingir  também  as  funções  vitais .
A  ciência  médica  já  descobriu  pelo  menos  trinta  tipos  de  leucodistrofias , todas  elas  de  origem  genética . 

 A  de  maior  incidência ,  é  a  adrenoleucodistrofia  conhecida  como  ( ALD )  acometendo  quase  que  exclusivamente  crianças  do  sexo  masculino.
A  manifestação  da  doença  geralmente  se  apresenta  como  dificuldade  no  aprendizado ,  deficit  na  atenção ,  problemas  de  locomoção  e  quedas  frequentes  dentre  outras  ocorrências .
Ainda  que  comuns  em  outros  distúrbios  do  comportamento  infantil ,  os  pais  devem  ficar  em  alerta  principalmente  se  já  aconteceram  casos  na  família  de  leucodistrofia .

O  diagnóstico  se  faz  através  de  exames  neurológicos  ,  laboratoriais ,  e  de  ressonância  magnética ,  que  poderão  comprovar  a  existência  de  degeneração  da  mielina .
Se  detectados  em  seu  período  inicial ,  alguns  tipos  da  doença  podem  ser  tratados  com  transplante  de  medula  óssea  de  doador  compatível .
A  degeneração  da  mielina  ocorre  por  deficiência  da  ação  de enzimas  que  são  produzidas  por  células  provindas  das  células-tronco  hematopoiéticas  formadas  na  médula  óssea .

Finalmente ,  os  pais  devem  ficar  atentos  desde  o  inicio  das  primeiras  manifestações  que   possam  caracterizar  o  prenuncio  da  doença ,  e  algum  caso  semelhante  acontecido  na  família .
A  busca  de  orientação  médica  é  de  suma  importância  e  necessidade ,  quando  for  percebido  que  seu  filho  não  vai  bem  e  algo  diferente  do  normal  acontece  com  ele .
Fraternal  abraço ,  aos  amigos , pacientes  e  visitantes.

Dr. Jaime  Sales .

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TRATAMENTO DE SARCOMAS

O tratamento  e  cura  de  sarcomas  um  tipo  de  câncer  que  afeta  ossos ,  músculos , articulações  e  tendões ,  são  identificados  especialmente  nos  membros  inferiores .
O  avanço  da  ciência  médica  sobretudo  nos  diagnósticos  por  imagem ,  com  novas  técnicas  cirúrgicas , quimioterapia  e  as  próteses  de  reconstrução  revertem  o  quadro  antes  desolador
dos  pacientes  que  necessitam  do  tratamento  específico .

A  reconstrução  de  ossos  com  prótese  de  metal  permite  ao  paciente  uma  rápida  recuperação .
A  maior  incidência  de  sarcomas  é  frequente  entre  crianças  e  adolescentes  que  estão  ainda  em  fase  de  crescimento .
Existe  a  hipótese  do  acometimento  dessa  doença  por  causa  de  falha  na  multiplicação  das  células  e  atinge  essa  etapa  da  vida   sendo  os  tipos  mais  comuns  o  osteossarcoma   e  o  sarcoma   de 
Ewing que  acometem  principalmente  joelhos , ombros  e  quadris 

O diagnóstico  mais  apropriado  é  feito  através  de  radiografia ,  tomografia  computadorizada  e  a  ressonância  magnética .
Intervenções  menos  invasivas ,  consistem  na  remoção  do  tumor  e  na  reconstrução  do osso atingido  feita  com  prótese  de  metal  sob  medida  para  as  necessidades  de  cada  paciente .
A  recuperação  em  pacientes  menores  é  mais  rápida  para  que  se  possa  acompanhar  o  seu  crescimento , e  se  necessário , fazer  alongamentos  de  membros  de  acordo  com  a  idade . 

No  Brasil ,  uma  média  de  60%  dos  pacientes  que  se  submetem  a  uma  cirurgia  de  sarcoma ,  para  a  preservação  de  membros , mostram-se  curados  e  podem  ter  uma  vida  normal  até  dez  anos  após  o  procedimento  cirúrgico.
Finalmente  indicamos  que  :   Quando  ocorrer  dor  ou  inchaço  localizado  que  persiste  por  alguns  dias  ou  meses ,  e  não  regridem  com  medicamentos  ou   aplicação  de   pomadas  anti-inflamatória ,  sugerimos  procurar  imediatamente  um  médico  para  investigar  as  causas  do  sintoma  que  causa
o  incômodo   e  mal  estar  em  partes   do  seu  corpo .

Aos  nosso  pacientes  e  amigos  um  fraternal  abraço .
Dr.  Jaime   Sales .

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O PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM

Hoje  comento  com  prazer  sobre  um  importante  profissional  na  área  de  saúde  que  exerce  papel  de  grande  relevância  na  assistência  aos  pacientes . 
A  valorização  dos  auxiliares  médicos  é  tema  amplamente  discutido  pois  sua  capacitação está  intimamente  ligada  ao  protagonismo  de  todo  o  sistema  de  saúde .
Cabe  ao  enfermeiro  ( a )  assistir  aos  pacientes ,  monitorar  todos  os  seguimentos  relativos  a  atos  cirúrgicos  e  também
ao  tratamento , com  resultados  favoráveis  exigidos  pela  equipe  multidisciplinar .

A  responsabilidade  desse  profissional ,  abrange  todo  um  contexto  de  relacionamento  entre  as  equipes  multidisciplinares ,  tanto  nos  casos  simples  como  em  situações  complexas ,  que
exigem  o  acompanhamento  de  atenção  primária ,  de  curta  ou  longa  permanência ,  incluindo  aí  a  assistência  domiciliar  e  todos  os  cuidados  relativos  a  ela .

Ao  contrário  do  que  se  poderia  imaginar ,  o  enfermeiro  não  é  um  seguidor  de  ordens  médicas ,  mas  sim ,  parte  de  uma  complexa  rede  de  elementos  e  recursos  necessários
para  o  bom  êxito  de  todos  os  procedimento  que  irão restabelecer  ao  longo  do  tratamento  a  saúde  do  paciente ,  para  que ele  volte  a  sua  residencia  e  ao  trabalho  em  menor  tempo
possível .
Apesar  de  todo  o  seu  conteúdo  técnico ,  a  profissão  de  enfermeiro  distingue-se  de  muitas  outras , vez  que , ele  está  envolvido  com  frequência  na  intimidade  do  paciente ,  em  seus 
momentos  de  fragilidade ,  sofrimento  e  dor . 
Em  sua  atuação , importantíssima  diga-se  de  passagem ,  é  o  profissional  em  que  geralmente  todos  os  pacientes  confiam  e  compartilham  nos  seus  momentos  de  recuperação  da  saúde , após  uma  intervenção  cirúrgica .

Aos  nosso  amigos , pacientes  e  visitantes  abraço  fraternal.
Dr. Jaime  Sales .

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A PERDA AUDITIVA

Os  primeiros  sintomas  da  perda  auditiva  aparecem  com  os  zumbidos  no  ouvido  também  conhecido  tecnicamente  como  "  tinnitus  " .
Normalmente  uma  média  de  15  a  25%  das  pessoas  sofrem  deste  problema ,  e ,  podem  ocorrer  displicências  para  o  não  tratamento  imediato  de  quase  80%  dos  que  constatam
este  problema  auditivo .
Em  tais  situações ,  acontecem  depressões ,  insônia ,  incapacidade  para  o  exercício  de  algumas  atividades  rotineiras ,  deficiência  no  rendimento  escolar ,  afetando  assim  a  qualidade  de  vida .

Na  realidade  o  que  seria  o  "  tinnitus  "  ?
O  sintoma  advém  de  uma  atividade  neural  anormal  que  afeta  os  mecanismos  de  atenção  e  alarme  do   cérebro  relacionados  ao  sistema  auditivo . 
O  problema  faz  com  que   a  pessoa  perceba  um  som  que  não   está  sendo  gerado  dentro  do  ambiente .  Nestes  casos ,  mais  de  90 %  dos  pacientes  apresentam  a  perda  auditiva . 
Algumas  situações  como  taxa  alta  de  glicemia ,  alterações  emocionais ,  problemas  cardiovasculares , o  fumo ,  o  excesso  de  álcool ,  a  cafeína  em  altas  quantidades ,  medicamentos  diuréticos  e  também  os  anti-inflamatórios , tumores  e  cerume  excessivo  concorrem  progressivamente  para  que  o  paciente
perda  sua  audição.

Indicamos  em  tais  circunstâncias ,  visitar  o  paciente  o  médico   de  sua  escolha  e  receber  após  um  detalhado  exame  o  diagnóstico  correto  para  o  tratamento  de   seu  problema  de  saúde.
Aos  nossos  pacientes ,  amigos ,  visitantes  um  fraternal  abraço .
Dr.  Jaime  Sales .

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TRATAMENTO ONCOLÓGICO INTEGRADO

Atualmente  existe  um  modelo  de  atendimento  especial  a  pacientes  com  câncer  feito por  uma  equipe  multidisciplinar,  que  numa  única  consulta ,  agiliza  a  tomada  de  várias
decisões  sobre  o  tratamento .
Para  diagnosticar  um  tumor  maligno ,  deve  seguir-se  uma  série  de  exames  para  uma  acertada  conduta  terapêutica .
Os  exames  levam  muitas  semanas  e  as  vezes  podem  trazer   medos  e  ansiedades  tanto  os  pacientes  e  seus  familiares.
Para  reduzir  o  sofrimento  dos  que  necessitam  dos  exames  específicos  em  oncologia ,  no  Brasil , os  especialista  se  agruparam  em  clinicas  integradas  com  estas  especialidades  :
oncologista clinico , oncocirurgião  e  radio-oncologista   é  feita  uma  avaliação  consensual  onde se  produz  um  relatório  para  a  iniciação  das  condutas  terapêuticas  possíveis ,  e  dentre
elas  a  mais  adequada  caso  a  caso . 

Os  grandes  benefícios  desse  sistema  foi  inspirado  no  modelo  norte-americano .
As  consultas  duram  um  período  de  noventa  minutos ,  incluindo  um  levantamento  de  todo  o  histórico  do  paciente ,  com  análise  especial  dos  exames  clínico e  um  minucioso exame  dos  diagnósticos .
Na  sequencia  do  tratamento ,  a  equipe  se  reúne  para  discutir  a  conduta  terapêutica  mais  indicada . 
Também   leva-se  em  conta  os  fatores  de  agressividade  do  tumor ,  seu  tempo  de  evolução  e  as  condições  gerais  do  paciente . 
Finalmente , o  relatório  será  entregue pela  equipe  multidisciplinar ao  paciente ,  que  terá  um  tempo  razoável  para  receber  os  devidos  esclarecimentos .

Indicamos  a  pessoas  portadoras  de  tumores  malignos  ou  não ,  a  visitar  imediatamente  o  médico  especialista  e  as  clinicas  integradas  que  são  referencias  na  medicina  moderna   no
Brasil  para  o  tratamento  dos  canceres  de  mama ,  próstata ,  no  trato  gastrointestinal , no  tórax  e  nos  tumores  neurológicos .

A todos , nosso  fraternal  abraço.
Dr.  Jaime  Sales 

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