ONCOLOGIA NO BRASIL

Comentamos  hoje  sobre  o  câncer  que  segundo  os  dados  oficiais ,  é   a  segunda  causa  de  mortalidade  em  nosso  país ,  atrás   apenas  das  doenças  cardiovasculares .

Respondem  por   15%  das  mortes ,  e ,  a  cada  ano  são  registrados  mais  de  500   mil  novos   casos  da  doença.

É  de  suma  importância  detectar-se  o  câncer  em   seu  inicio  aumentando  assim  a  chance  de  cura  e  melhores  perspectivas  no  decorrer  do  tratamento .

Necessário   se  faz   que  homens  e  mulheres  mantenham  seus   exames  atualizados ,  em  especial  aqueles   que   possibilitam  identificar  precocemente  os  diversos  tipos  de  tumores

malignos  que  mais  atingem  a  população.

Chamamos  atenção  para  os  tumores  referente  às  partes  do   corpo   mais   afetadas :  pulmão ,  estômago , mama ,  colo  do  útero , próstata  e  colorretal . 

Juntos  respondem  pela  marca  de  40%   dos  casos  de  câncer  no  Brasil .

Entretanto  existem   mecanismos  associados  a  adoção  de  hábitos   saudáveis ,  que   podem  ajudar  a  diminuir  o  quantitativo  geral  dos  casos   de  câncer .

O  exemplo  maior  está   nos  cânceres  de  colo  de  útero ,  que   quando  diagnosticados  e  tratados  precocemente  podem  apresentar  um  índice   de  cura  em  100 % .

Ressalte-se   a  grande  eficiência  nestes   casos   do   exame  de  Papanicolau .

Já  nos  casos  do  câncer  de  mama ,  a  mamografia  pode   detectar  até  80 %  dos  tumores  com  uma  significativa  redução  de  mais  de  30 %  da  mortalidade  causada  pela  doença.

Necessário  exames  complementares  constantes  de  ressonância  magnética  e  ultrassonografia .

Pode  ser  aplicado  ainda  o  exame  especial  de  tomossíntese   que  é   uma  mamografia  digital

permitindo  ao  médico  especialista ,  uma  visão  tridimensional  e  volumétrica  das  mamas .

Nestes  exames  amplia-se   a   detecção   de  câncer  entre   10 %   e   15 %   nas  mulheres  jovens .

Finalmente   os  exames  de  toque  retal  e  PSA  -  marcador  tumoral  que   mede  os  níveis   do  antígeno  prostático  específico  no  sangue  podem   evitar  a  descoberta  de  um   estágio  avançado  do  câncer   de  próstata .

Esta  enfermidade  atinge   atualmente   a  cada  ano  no  Brasil   a  cifra  de  mais  de  50 .000  homens .

Recomenda-se  ainda  o  exame   de  colonoscopia  cuja    eficiência  é  indiscutível  na  localização   de  pólipos  que  podem   transformar-se   se  não  tratados   precocemente   em   câncer  de  cólon .

Sugerimos  a  todos ,  que    procurem    seu   médico   regularmente   para    detectar   possíveis   e   desagradáveis   sintomas   podendo  assim    fazer   um   tratamento  preventivo  adequado .

Aos  nossos   amigos , visitantes   e  pacientes  desejos   de   um  bom   domingo .

Dr.  Jaime  Sales .

A IMAGEM NA MEDICINA

Os  avanços  tecnológicos  na  área  da  medicina  são   extraordinários  nos  últimos  anos .
A  aplicação  dos  novos  métodos  de  imagem ,  minimamente  invasivos ,  onde  procedimentos  intervencionista  guiados  por  imagem  trazem  grandes  benefícios  aos  pacientes .
Cada  vez  mais  sofisticados  e  com  precisão ,  equipamentos  como  tomografias , ressonâncias  magnéticas , ultrassonografias,  e  raio X ,  passaram  a  ser  usados  não  só  como  aparelhos  nos  
exames  de  rotina , mas ,   para  guiar  procedimentos  destinados  a  diagnósticos  ou  quanto  ao  tratamento  nas  mais  diversas  enfermidades .


No  emprego  de   tecnologia  por  imagem ,  os  procedimentos  são  realizados  com   segurança  e  menos  invasivos .
Alguns  se  realizam  por  meio  de  via  percutânea  e  sem  necessidade   de  grandes  incisões.
A maioria  é  feita  através  de  catéter  de  pequena   espessura ,  ou  agulhas  finas  também  conhecidos  como  " probes  "  dispositivos  pontiagudos ,  que  orientam  o  médico  guiando 
os instrumentos  até  a área   lesionada  por  um   vaso  sanguíneo ,  ou  diretamente  através  da  pele ,  atravessando  os  tecidos  com  traumatismo  mínimo 


O  poder  da  imagem  na  medicina  atual  é  de  suma  importância  para  diagnósticos  nas  mais  diversas  áreas  como  em  procedimentos  cardiológicos ,  neurológicos  e  na  oncologia  como  os  procedimentos  de  quimioembolização   reduzindo  sensivelmente  efeitos  colaterais  no  restante  do  organismo . 
Desta  forma ,  muitos  benefícios  são  levados  a   efeito  pelo   uso  cada  vez  mais  frequentes  de  procedimentos  médicos  por   imagem , tornando -os  mais  seguros  e  reduzindo  o  desconforto  e  o  tempo  de  recuperação do  paciente .
Aos  amigos ,  visitantes  e   pacientes  um  fraterno  abraço .
Dr. Jaime  Sales .

PREVENÇÃO NA OBESIDADE

Nosso  tema  de  hoje   refere-se  ao  controle  e   estímulos  para   prevenir  a  obesidade   e  sobrepeso  naquelas  pessoas   que  tem   tendencia  hereditária ,   e  que  ,   mediante  uma   série  de  comportamentos  fazem  toda  a  diferença  na  prevenção  do  ganho  de  peso  excessivo   no  paciente  obeso .
O  conceito  comportamental  de  cada   um ,  pode   ser   utilizado  para  modificar  situações  que    antecedem   a  disfunção  alimentar  como  por   exemplo  o  comer  excessivamente  e  a   inatividade  física  que  predispõe  aos   fatores  de  risco  como  hipertensão ,  diabetes ,  e  complicação  cardiovascular .


Alguns  recursos  e  estratégias  poderiam  ser  aplicados  na  prevenção  da  obesidade  como  :
Ao  programar  suas   compras  não  inclua   na  lista  alguns   alimentos  que  provoquem   aumento  de  peso  e  sobrecarga  nos  órgãos   que  trabalham  o  metabolismo  corporal .
Estimule  as  atividades  físicas   e  reduza  o  uso  de  equipamentos  eletrônicos   como  controles  remotos   que  fazem   o  desestímulo   aos    movimentos   para   andar ,  levantar   e  caminhar .
Reduzir  o  uso  do   seu   automóvel   e  fazer   caminhadas  progressivas  para   habilitar   as  resistências  corporais  pelo  menos  três  vezes  por  semana . 
Confinar  a  alimentação  doméstica   em   local   distante   da   sala    de  estar ,  especialmente   quando  em  frente  de  televisão ,  computadores ,  jogos  eletrônicos   etc ,  os   quais  propiciam  involuntariamente  o  desejo  de  comer   em   excesso ,  provocando  o  aumento  de  peso .


Finalmente ,  para  que   possa  o  paciente  obeso  ter  uma  vida  mais  saudável ,  necessário  se  faz  antes  de  ganhar  peso  em  excesso ,   cumprir  alguns  procedimentos   importantes   que   previnem  a  obesidade  e  que  sem  sombra  de  dúvida   ajudará   em   muito  o  diagnóstico  do  seu   médico.
Visite  o  site  da  Obesidade  no  Brasil  que  está  em  nosso   portal  de  saúde .
Um  fraternal  abraço  aos  meus  amigos , visitantes  e  pacientes .
Dr.  Jaime  Sales .

HIPERTENSÃO ARTERIAL

A  hipertensão  arterial  também  é   conhecida  como  inimigo  silencioso ,  e  requer  um  controle sistemático  para  que  possa  ser   reduzido  o  risco  de  doenças  cardiovasculares .
Segundo  os  dados  sobre  o  controle  da  pressão  arterial  no  Brasil ,  na  população  acima  de 18  anos  estima-se   que  30%  deste  percentual  tenha  pressão  alta ,  uma  doença  que  nem 
sempre  recebe  a  atenção  que  deveria   ter ,  nos  pacientes  acometidos  com   este  grave  sintoma  de  saúde .
A  Sociedade  Brasileira  de  Hipertensão  indica  que  as  pessoas  com  mais  de  50  anos  também  sofrem  do  mesmo  problema  com   uma  proporção  alarmante   de  50%  e  têm  que  conviver  com  os  riscos  que  são  associados   a   essa   doença  silenciosa .


Costumeiramente ,  a  pressão  arterial  sobe  durante  a   prática  de  exercícios  físicos  ou  em  alguma  situação  estressante. 
No  entanto ,  se  as  situações  acontecem  de   modo  frequente ,  tende  a  provocar  algumas  lesões  nas  artérias  e   em  órgãos  vitais . 
Com  o  avanço  da   medicina ,  surgem  novos  mecanismos  para  controlar  a  doença  com  o  desenvolvimento  de  técnicas  mais   eficazes  em  benefício  do  paciente  hipertenso .
Um  procedimento  quase  sempre  utilizado  pelo  cardiologista   para  um  bom  diagnóstico  é  a  realização  do  MAPA  um Monitoramento  Ambulatorial  de  Pressão  Arterial  ,  que  consiste
de  aparelho  acoplado  ao  corpo , e ,  que  faz  medições  a  cada  vinte  minutos ,  ao  longo  de  24  horas  que  permite  a  identificação  e  medição  dos  picos  de  pressão .




A  hipertensão  arterial ,  é  causada  por  alguns  fatores  clássicos  como  hereditariedade  e  pelo  modo  de  vida  da  pessoa ,  sendo  recomendada  a  prática  de  hábitos  saudáveis  como  fazer
atividade  física  com  frequência ,  abster-se   do  uso  excessivo  de  álcool  e  sal  na  alimentação .
Outra  recomendação  importante  é  visitar  o  seu  cardiologista  periodicamente,  evitando  assim  os  graves  problemas  gerados  pelas  consequências  de  não  controle  da  hipertensão  arterial .
Visite  o  site  público   da   SBC     www.prevencao.cardiol.br
Dr.  Jaime   Sales

A FREQUÊNCIA CARDÍACA

Nosso  tema  de  hoje  é  sobre  os  batimentos  cardíacos  e  o   coração  trabalhando  no  ritmo  certo.
Sabemos  que  o  sistema  elétrico  do  coração  regula  a  frequência  cardíaca  conforme  a  plena  necessidade  de  oxigenação do  organismo  humano .
Na  maioria  dos  indivíduos ,  os  batimentos  giram  em  torno  de  60  a  80  vezes  por  minuto .
Alterações  nesse  sistema  fazem  o  coração  bater  em  ritmo  mais  acelerado ( taquicardia )  ou  lento  demais  ( bradicardia ) ,  podendo  assim   causar  arritmias .
Nem  sempre ,  as   arritimias   têm  maiores  consequências , mas ,  existem  casos   em  que  podem  ser  um  indício  de  doenças  graves .


As  arritmias  podem  ser  de  vários  tipos  e  têm  origem  na  parte  superior  do  coração  onde estão  os  átrios  ou  supraventriculares ,  ou  nas  câmaras  inferiores  onde  encontram-se  os  ventrículos .


Dentre  as   arritmias   supraventriculares ,  um  tipo  que   merece  atenção  é  a  fibrilação  atrial ,  que  afeta  com  mais  frequência  a  população  idosa . No  Brasil  aproximadamente  5%  das  pessoas 
com  a  idade   acima  de  69  anos  apresentam  os  sintomas .
Segundo  a  Sociedade  Brasileira  de  Arritmias  Cardíacas  as  arritmias  causam  nos  pacientes  as  sensações  de  fadiga ,  palpitações  e  até  desmaios ,  sendo  a  consequência  mais  grave  a  formação  de  coágulos  no  coração  que  podem   chegar   ao   cérebro  e  provocar  um  ( AVC )  Acidente
Vascular  Cerebral .


Identificar  o  tipo e  a  origem  da  arritmia  é  fundamental  para   que   se  determine  o  risco  e  os  procedimentos  iniciais  mais  eficazes  para  a  prevenção  de  complicações .
Para  isso  a  Cardiologia  moderna  dispõe  de  uma  série  de  recursos  de  última  geração  como o  aparelho  chamado   Web Loop  Recorder  ,  que  transmite  eletrocardiogramas  por  meio  da
internet  e  um  estudo  eletrofisiológico  guiado  por  uma  espécie  de  GPS ,  em  que   cateteres  com  eletrodos  são  introduzidos  por  incisões  na  virilha ,  e ,  a  medida   que  tocam  os  tecidos  do coração ,  o  computador  desenha  virtualmente  o  órgão  examinado , fazendo  um  completo mapeamento  eletroanatômico . 


 Os  recursos  para  um  diagnóstico  preciso  e  um  tratamento  eficaz  das  arritmias  são  muitos. O  importante  de  tudo ,  é   não   deixar   o  paciente   passar  despercebido  os  sintomas  e  procurar  imediatamente  seu  cardiologista   iniciando  então   o  tratamento  adequado .
Aos  meus  amigos  e  pacientes   um  fraternal  abraço .
Dr.  Jaime  Sales .    

EPISÓDIOS DO SONO

Os  problemas  durante  o  sono   podem   causar  distúrbios  no  organismo  humano . 

Muitas  vezes  o  tratamento  depende  do  correto  diagnóstico  e  também  do  estilo  de  vida  do  paciente .  Na  realidade  passamos  boa  parte  de   nossa   vida  dormindo  e  não  é  de  se estranhar  que  os  problemas  de  uma  noite  maldormida  interfiram  na  nossa  saúde .

Para  que  tenhamos  uma  ideia ,  durante  o  sono ,  ocorrem  atividades  metabólicas  no  nosso  organismo ,  como  por   exemplo ,  a  liberação  de  hormônios ,  a  ativação  do  sistema  imunológico  e o  aperfeiçoamento  da  memória  recente  e  tardia .

Assim ,  nossas  noites  maldormidas  causam  uma  espécie  de  desequilíbrio  dessas  funções ,  o  que  provoca  dentre  outros  sintomas , cansaço ,  dificuldade  de   memória ,  irritabilidade  e  depressão .

Em   pesquisa  realizada   nos   Estados  Unidos ,  em   um   estudo  comprovado ,  diz  que  a  pessoa  que  dorme  menos  de  seis  horas  tem  mais  risco  de  predisposição  a   ter  pressão  alta .

Uma  outra  pesquisa  também  na  América  do  Norte   na Universidade  da  Pensilvânia ,  comprovou-se  em  testes

que  pacientes  com   distúrbios  na  área  do  sono  podem  desenvolver  propensão  a  diabetes .

A  média  de  sono  na  pessoa   adulta  deve  ser  de  sete  a  oito  horas  de  sono ,  podendo  variar  de  sua  herança  genética ,  no  entanto ,  existem   indivíduos   que   se  satisfazem  com  seis   horas .

Há  de  levar-se  em  conta  ainda  a  qualidade  do  sono .

Na  população  citadina   em   geral  estudos  demonstraram   que  40 %   reclama  do  ato  de  dormir .

Os  principais  problemas  são  a  insônia  e  a  síndrome  da  apneia  do  sono.  Na  insônia  existe  a dificuldade  de  iniciar  ou  manter  o  sono,  tendo  resultado  negativo  o   cansaço  extremo  no

dia  seguinte ,  sendo  essa  a  queixa  mais   comum .

Essa   queixa  em  geral  diz  respeito  ao  sexo  feminino  em  maior  porção , sobretudo  se  a  pessoa  que  faz  uso  no  consumo  de  substâncias  como  cafeína ,  nicotina , ou  no  excesso   da  prática

de  estímulos  visuais  antes  de  dormir .

Costumes  como  ficar  até   tarde  no  computador ,  ou  se  a  pessoa   tem   algum  tipo  de  distúrbio  psiquiátrico , sofrendo principalmente  depressão  ou  ansiedade ,  podem  ocasionar  queixas  de  insônia .

Finalizando ,  diríamos   que  qualquer   manifestação   do  corpo   referente   ao  problema  do  sono ,  deve  ensejar  ao  paciente  procurar   seu  médico   na    especialidade  específica ,  para   que   possa  após   um  diagnóstico  preciso ,  promover  sua   melhoria   de  vida  com  um  novo   estilo  comportamental , usufruindo  assim  de  bons  resultados .  Não  lançar  mão  da  automedicação    pois  ela  costuma  quase  sempre  trazer   resultados  desastrosos  para  a  saúde .

Recebam  todos ,  nosso   abraço  amigo .

Dr.  Jaime  Sales .

A O M S E OBESIDADE

Estimados  amigos  e  visitantes ,  publicamos  hoje  algumas  pontuações  expressas   pela   OMS em  seus   relatórios   de  2011   sobre  a  obesidade  e  seus  desdobramentos .
Algumas  observações   relevantes  publicadas  em   jornais  e  revistas   do  mundo  inteiro :


No  ano  de  1946   o  médico  e  geógrafo  brasileiro  Josué  de  Castro  publicou   seu  conhecido  livro   "  Geografia  da  Fome  "    porém  não  imaginou   que  haveria  em  pleno  século
XXI  , um  bilhão  de  pessoas  passando  fome  em   alguns  continentes  do  universo.
Nem  tampouco   imaginaria   que  ao  contrário ,  um  bilhão  e  meio  de   pessoas ,  em  outros  continentes ,  estariam  hoje   com  sobrepeso  ou   obesos   mórbidos ,  por  comerem   em  
quantidade   excessiva  e  muito  além   de  suas   necessidades  corporais .
Segundo  estudo  recente  da  Organização  Mundial  de  Saúde      OMS ,  em   199  países  a  obesidade  já  uma  triste  realidade  global ,  afetando  mais  de  500  quinhentos  milhões  de 
pessoas  o  que  levou  a  entidade  que  trata   da  saúde  a  nível  mundial declarar  a  obesidade como  a  Pandemia  do  século  21 . 


Considerado  a  bem  poucos   anos   um  problema  dos  países  ricos ,   a  obesidade  tornou-se  também  um  desafio  de  ordem  pública  mundial  para  os  países  em  desenvolvimento  e  até 
os   que  se  dizem  pobres ,  com  grande parte  de   sua  população  urbanizada  a  sofrer  sobrepeso .
Cite-se  aqui ,  o  caso   do  México  que  é   uma  nação  em  desenvolvimento ,  apesar  de  que  esteja  próxima   dos  Estados  Unidos , país  desenvolvido ,  tem   na  atualidade   35%  de  sua
população  obesa  e  caminha   a  passos  largos  para  ter  um  componente  de  alto  risco , que  é  a  obesidade  mórbida , pois   segundo   os  mesmos   dados  da  ( OMS  )  um  total  de  65%  
de  seus  habitantes  está   com   sobrepeso .


A  nação  americana ,   vizinha  do  México ,  lidera   o   ranking   mundial  da  obesidade ,  com  um  prognóstico  nada  alentador   para   daqui   a   20  anos ,  quando  sua   população  contará   com  
75%  de  obesos   caso   não   se  tome  providencias   para  reduzir   esta   alarmante   estatística .
Concluindo  diríamos   que   é   uma   transformação   mundial   em  decorrência   da  globalização   do comércio   de  alimentos .   Aos   poucos   formou-se   uma   cadeia   alimentar   no  mundo   inteiro ,
com  novos   costumes   do  Ocidente   para   os   países   asiáticos ,  já  sendo  detectado  em  grandes cidade  da  China   por  exemplo , novos  costumes  em  especial  na  população  jovem ,  que  todo
dia  frequenta   as   praças  de  alimentação . Ali   se  pratica  o  excesso   alimentar  e  a  imensa  ingestão  hipercalórica   como   consequência  de  novos  hábitos   e  também  do  poder  aquisitivo 
A  todos ,  nosso   abraço  amigo .
Dr.  Jaime  Sales ..